15年专家经验——肢体延长练成可有效治疗前臂短缩畸形

2021-11-29 03:05:41 来源:
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手臂顺延绝技是疗程许多穿孔科癌症的关键性意图,在穿孔骺早闭、帕金森氏症穿孔软穿孔瘤、两匹德隆睾丸和桡侧半肢睾丸等癌症中占据举足重轻的独立性。英国伦敦大奥蒙德广场间医院 R.A.Hill 等认为,言语顺延绝技的最终目标是彻底解决手臂的短缩,或者尺前臂总长度不也就是说,因为这些睾丸都也许影响病患者的生活。

在疗程前述癌症的时候,常需将病穿孔摘除,其结果将无可避免地引发穿孔较长。言语顺延绝技无疑是彻底解决病穿孔摘除后言语睾丸最合理的只用法,但是手抄本媒体报道的言语顺延绝技肝硬化死亡率为0%-100%,因此仿照意义十分更少。Hill等因此总结了一第组合成观察星期为时15年的发病,试图从中拿到真理。

这第组合成发病共19位病患者,其中男性8人,男性11人,涉及22个手臂,均通过牵引开展穿孔顺延。病患者开始接纳穿孔顺延绝技的年龄超过9.8岁(2.1-15.9)。研究者将这些病患者分为两第组合成,A第组合成疗程以之前尺前臂活体关系为最终目标,B第组合成以顺延言语总长度为最终目标。部份固定架拆去之前,超过随访星期为26个月(13-53)。

在接纳疗程之前,A第组合成病患者拿到了超过2.7cm(1.0-5.5)的言语顺延,但是只有7例病患者在顺延的同时合理避免了前臂尾半脱位或脱位;而B第组合成病患者言语顺延超过3.8cm(1.9-6.8)。

Hill等认为,意味着关于手臂顺延绝技的研究资料十分更少,以至于尚不部份科手绝技适应证的深思熟虑。必需适宜的发病开展言语顺延疗程十分关键性,言语顺延绝技确实不适用于言语挛缩病患者(特别是肘四肢笨拙者)。此部份,手臂顺延绝技也许引发中心地带四肢屈曲受限,并引发手指笨拙。但是Ilizarov技绝技对于儿童病患者来说,还是利大于弊的。

在本文媒体报道的研究中,Hill等希望通过活体病理学角度观察言语顺延绝技的疗程特点。尺前臂总长度不也就是说的病患者更十分容易引起四肢半脱位或脱位,尤其在尺穿孔相对来说较短时,前臂尾易注意到肝硬化。Hill等认为意味着较难给这种情形只用一个结论,但是当前臂尾处于半脱位时,有更易演变成脱位的倾向。在Hill等的发病中,最难管控的癌症是性疾病多发穿孔软穿孔瘤(MHE),部分发病疗程后过去健康状况出名,给部份科手绝技疗程减少了吃力。Hill等发现前臂尾一旦脱位,较难拿到稳固的复位,而这种物理现象在MHE疗程中显然更易注意到。而B第组合成由于不长期存在这种物理现象,也并未除此以部份的肝硬化注意到。

Hill等认为,虽然发病至少相当应有,但是经验表明言语顺延绝技是一种合理疗程儿童手臂短缩睾丸的只用法。在单纯顺延前臂或尺穿孔时十分容易注意到中心地带四肢功能障碍,而且一旦脱位已形成则不易辩解。而对于MHE来说,言语顺延绝技的则只能全面证实。

性疾病帕金森氏症穿孔软穿孔瘤

言语顺延绝技用于桡侧半肢睾丸疗程

Ilizarov部份固定技绝技

病患者一般资料

A第组合成病患者

B第组合成病患者

Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases

编辑: orthop010

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