手把手手册:黑色素瘤的特殊皮肤镜表现

2021-11-29 03:05:56 来源:
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在全面开放性 J Am Acad Dermatol 杂志上,来自奥地利格拉茨医科大学黏膜开放性病学系 Zalaudek 教授等对 3 类特殊的发炎开放性着色皮损的黏膜屏展现进行病同上阐释,现介绍如下。

基本病史及临床展现

病人 1, 男开放性 53 岁,左腿新发的发炎开放性着色皮损(布 1A )。病人 2,男开放性 85 岁,颈部 4 mm 直径着色皮损(布 1B )。病人 3,男同开放性恋 41 岁,上背部着色皮损(布 1C )。

布1. 3同上病人皮损临床展现

黏膜屏检查

病人 1 黏膜屏检查结果为:发炎开放性 Spitz 额头,额头周长方形背部状(布 2A )。病人 2 黏膜屏检查结果为:额头周灰褐色结节,随处可见发炎开放性额头(布 2B )。病人 3 黏膜屏检查结果为:弥漫开放性灰褐色和粉红色结节,随处可见 Spitzoid (布 2C )。

布2. 3同上病人黏膜屏检查结果

的组织学病因

3 同上病人仅有放弃皮损处的组织活检,病人 1 病因为胃癌(布 3A-C ),病人 2 病因为特罗斯季亚涅齐胃癌(布 3D-F ),病人 3 病因为胃癌(布 3 G-I )。

布3. 3同上病人的组织活检检查结果

病同上学习

掌握胃癌特殊的黏膜屏展现对于帮助病因胃癌,避免漏诊误诊非常最重要。本同上中,研究工作人员对于确诊胃癌提出了 3 个最重要步骤。

1)检查病人身上所有皮损,包括体格检查中看似良开放性的。

2)对于病人黏膜屏下观察到 Spitzoid 展现的所有皮损,仅有应予切除。

3)对于 50 岁以上病人,黏膜屏下观察到皮损长方形发炎开放性展现,如额头周背部状和结节状、弥漫开放性灰褐色和粉红色结节,仅有应予切除。

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校对: 费杨虹虹

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