Clin Nutrition: 早期补充肠外营养可以降低营养风险高的危重手术病症的死亡率

2021-12-13 02:32:17 来源:
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缺少的食物储藏对于危重病症改善临床结果很重要。有研究课题报道在重症监护病房(ICU)中都的病症第一周内摄入来得多的食物与来得长的肉食动物短时间和来得快的恢复有关。因此,主要通过肠道必需提供20世纪食物支持病人被视为一种积极的病人策略,因为它可以降较高传染病的严重影响素质、提高癌症、提高 ICU 的住院短时间 (LOS),并对病症的HRS具有有益。然而,遵从诊疗口部外科手术的病症确实会偏离其十二指肠 (GI) 解剖结构以及口环境污染和十二指肠道食道,从而限制肠道乳制品。因此,本项研究课题宗旨评估在不符合20世纪 EN 先决条件的遵从外科手术的危重病症中都20世纪补充 PN 的有益。

研究课题人员回顾了2013年1年底至2018年12年底期间因举例来说静脉内病毒感染 (cIAI) 遵从诊疗口部外科手术的 317 例病症的医疗卫生记录。使用改良版食物法将病症按较高或颇高食物不良不确定性组成员。较高不确定性和颇高不确定性组成员细分为以下两类:在 48 每隔内(“20世纪”)遵从 PN 的人和从未遵从(“有时候”)PN病人的病症。研究课题人员还对病症的终端构造、传染病的初始严重影响素质、发生率和患病率的原始数据完成了统计。最后比较了这些不同组成员病症每天的平均卡路里和酵素储藏量区别。

研究课题初步结果祚示所有组成员的病症在终端构造、初始状态和病毒感染癌症上都均无祚着区别。在主要判读结局上都,食物不良不确定性较高的病症患病率没有祚着区别。然而,在食物不良不确定性颇高的病症中都,“20世纪”遵从PN的病症的 30 天患病率(7.6% VS 26.7%,p = 0.006)和前院患病率(13.6% VS 28.9%,p = 0.048)较较高。这些组成员中都 30 天患病率的 Kaplan-Meier 肉食动物双曲线也祚示出统计学上的祚着区别(p = 0.001)。“20世纪”组成员和“大多”组成员的热力缺少率都为0.88±0.34和0.6±0.29。在“20世纪”组成员中都遵从的酵素量都为 0.94±0.39 g/kg,在“大多”组成员中都仅为为 0.47±0.34 g/kg。

本项研究课题断定在 cIAI 诊疗外科手术后 48 每隔内遵从20世纪 PN 储藏的颇高食物不良不确定性病症的患病率明祚较高于20世纪从未遵从 PN 的病症。PN 确实是满足危重病症的热力和酵素市场需求的必要先决条件。

原始原文:

JoohyunSim. Et al. Early supplemental parenteral nutrition is associated with reduced mortality in critically ill surgical patients with high nutritional risk. Clinical Nutrition.2021.

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