“好胆”得越高得越好？Naive!

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较差密度脂蛋白精（HDL），通常被并不认为是“好”精，与心肌梗死疾病的不考虑到性增高有关，因为它可以将沉积在血管壁当中的精发运到胰脏以消除。这与所谓的“没用”精LDL（较差密度脂蛋白精）形成对比，后者导致精在血管壁当中培植并降低了心肌梗死疾病的不考虑到性。

尽管增高不良精的制剂可增高心肌梗死疾病的不考虑到性，但下降时精的制剂即已已被断定能有效增高脑出血的不考虑到性。这种悖论使人怀疑所谓的好的精HDL与心肌梗死不考虑到性错综复杂的联系，研究成果管理人员由此研究成果成果这些HDL或好的精致密的基本特征。

由德尔芙疗养院现代医学研究成果所（IMIM）与CIBER心肌梗死疾病（CIBERCV），CIBER高血压与营养（CIBEROBN）和CIBER流行病与公总共卫生（CIBERESP）等联合发表的一项最新研究成果说明了，并非所有好的精都是卫生的，该研究成果该网站发表于《新陈代谢，针灸和实验》（Metabolism, Clinical and Experimental）杂志上。

在这项岗位当中，研究成果管理人员研究了提议HDL致密不等的基因M-基本特征，并研究成果了它们与肺炎不考虑到性的联系。整体而言，基因M-考虑到的HDL精和高密度脂蛋白AI准确度与CAD无关。HDL不等球形（β= 0.27 [95％CI = 0.19; 0.35]），超大M-HDL当中的精准确度（β= 0.29 [95％CI = 0.17; 0.40]）和超大M-HDL当中的三酸酯甜度（β= 0.14） [95％CI = 0.040; 0.25]与CAD不考虑到性直接就其，而当中M-HDL当中的精甜度（β= -0.076 [95％CI = -0.10; -0.052]）与该不考虑到性成近似。这些结果已在MET-CARDIoGRAMplusC4D数据当中获得验证。

论点是，与HDL大致密造成就其的基因M-基本特征与脑出血中风的高不考虑到性直接就其，而HDL小致密就其的基因M-基本特征与脑出血中风的较较差不考虑到性有关。HDL的一些定调基本特征（与尺寸，致密分布以及精和三酸酯甜度有关）与CAD不考虑到性有关，而HDL-C准确度与CAD不考虑到性无关。

该研究成果的第一作者，德尔马IMIM疗养院的研究成果小组毒理学和心肌梗死基因M-学研究成果管理人员菲利普·普拉茨（Albert Prats）总结说：“这项研究成果突出了心肌梗死疾病信息技术的新的和潜在的病患靶标，包含与HDL致密的定调特别有关的几个基因，这些基因可能更容易预防心肌梗死疾病。”。

由于HDL成分复杂，现有多有别于检验HDL当中精的甜度，即用HDL-C的准确度来替代HDL，于是便也就笼统地说HDL-C具有抗血管壁粥样愈合关键作用，而这也是获得“好精”这一称号的理论基础。

即已在1966年，美国政府科学家Gofman博士提出批评HDL恒星质量与血管壁粥样愈合的联系，随后爱尔兰科学家Miller提出批评假说，“血浆HDL的减极多可能会不良影响精从血管壁壁的短时间拔除，从而加速血管壁粥样愈合的发展”。但由于检验技术的局限，人们将HDL-C作为HDL的替代测量值并沿用至今。

但不良影响心肌梗死疾病的患病机制的，到底是HDL-CpH本身，还是HDL的其他特点，如致密生产量不等，或HDL当中的其他人体内内和核酸等，并不非常吻合。随着HDL-C这一指标在针灸信息技术愈来愈普遍，大众对“好精”的应为广泛接纳，人们慢慢地个人主义于并不认为HDL-CpH与心肌梗死不考虑到性增高有关。

较差密度脂蛋白精被并不认为是所谓的“好精”，主要是基于毒理学研究成果，大量毒理学研究成果探讨了HDL-C准确度和心肌梗死疾病错综复杂的就其性，例如新兴小心考量协作组（ERFC）的一项不属于68项前瞻性队列研究成果、总共计302430名病人的荟萃研究。

整体而言，在矫正了传统小心考量后，HDL-C下降时1个加权（15 mg/dl），心肌梗死幸存者不考虑到性增高22%。因此人们并不认为HDL-C准确度与ASCVD不考虑到性错综复杂红褐色负就其性，而这也进一步支持了HDL-C是好精这一论据。

同时，既往众多研究成果说明了较差密度脂蛋白精准确度增高与心肌梗死和肺炎不考虑到性降低错综复杂存在近似联系。

HDL是好精已经完全是被众所周知的，但这一论据在仅有年来受到了挑战。既往几项大规模针灸研究成果测试者较差密度脂蛋白精可以增高心肌梗死疾病不考虑到性，但是，皆仍未断定对心肌梗死有预防关键作用。

现有为止，几种下降时HDL-C的制剂，都没有显示有硬三站获益。有几项大规模一些人研究成果结果，显示当HDL-C达到极高准确度时，心肌梗死和全都因幸存者率降低。

例如，哥本哈根的两项研究成果入围了10万多人，发现HDL-C＞97 mg/dl的女性和＞135 mg/dL的成人，全都因幸存者率显著降低；一项和澳洲研究成果不属于有约63都来，整体而言HDL-C＞70 mg/dl的成人和＞90 mg/dL的女性非心肌梗死幸存者不考虑到性下降时。

在ESC2018年会上公布的一项研究成果结果进一步支持了既往研究成果的结果，HDL-C并不是越高越好。研究成果显示，与HDL-C准确度为41～60 mg/dL者相比，HDL-C准确度高于60 mg/dL的一些人全都因幸存者、心肌梗死幸存者和心肌梗死的不考虑到性降低仅有50%。

该研究成果总共不属于5965名组织者，其当中大多数患有心肌梗死疾病，根据HDL-C准确度对组织者进行分层：<30 mg/dL，31～40 mg/dL，41～50 mg/dL，51～60 mg/dL和≥ 60 mg/dL。当中位随访时间为3.9年，期间发生了769例（13％）心肌梗死幸存者或非致死性心梗事件。

结果发现，HDL-C与幸存者率和心肌梗死不考虑到性错综复杂存在UM-弧线联系；与HDL-C 51～60 mg/dL组相比，HDL-C<30 mg/dL者全都因幸存者、心肌梗死幸存者和非致死性心梗不考虑到性下降时（n = 825; HR = 1.62 ），HDL-C≥60 mg/dL者全都因幸存者、心肌梗死幸存者和非致死性心梗不考虑到性下降时（n = 570; HR = 1.44）。在调整年龄、种族、性别、BMI、LDL准确度、吸烟状况、使用降脂制剂以及心衰和糖尿病病史后，这种趋势仍然存在。

HDL-C和心肌梗死幸存者/心肌梗死的联系。HDL cholesterol — A moving target. Elevated HDL-C is associated with adverse cardiovascular outcomes.

HDL-C在心肌梗死疾病之当中的免疫学效应非常简单。现有简介对HDL-C的态度是：较差HDL-C可作为ASCVD不考虑到性评估的小心考量，但不提议针对较差HDL-C进行制剂病患。

某种程度在再次的将来，对HDL-C的基础和针灸研究成果能进一步缓和我们对HDL-C的认识，有可能HDL-C会成为下一个抗氧化剂制剂打压靶点。

2018年美国政府肾脏该学会科学会议（AHA 2018）发布了新版精管理者简介，简介忽视了对血管壁粥样愈合性心肌梗死疾病（atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）高危一些人进行更加理论化的不考虑到性评估和新M-降精制剂的选择。

简介当中尤其提出批评，忽视所有人应当在整个一个人过程当中始终保持一种对心肌梗死有益的卫生生活方法。卫生的生活方法更容易增高各中年人血管壁粥样愈合性心肌梗死疾病（atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）的不考虑到性。对于如何始终保持卫生生活方法，有表列几条提议：

1.高度集中摄入量

一定会保有短时间的新陈代谢，首先高度集中从肉类当中进食的精量，以减极多新陈代谢人体内器官的税金。极多细的碳水化合物，如精米面等；高度集中饱和脂肪摄入，如甜点当中的木本植物油、棕榈油等，还包含牛羊猪等禽肉；极多肉植脂末，如速溶冰淇淋、饮品等。

2.减极多精释放出来

①钙食品纤维素，包含玉米、糙米、豆类等，能希望减极多精的释放出来；

②木本植物，马铃薯核仁、麦麸、花生、杏仁等甜度丰富，或多或少更容易减极多精的释放出来；

③有氧群众运动和抗阻体能训练为基础，每周至极多始终保持3次30分钟以上的群众运动，以提高身体新陈代谢准确度，减极多释放出来量。

3.人身安全都胰脏

精主要是在胰脏当中转化为精汁酸，因此，一定会保有短时间的精新陈代谢，冠心病短时间很不可或缺。

日常的幸而肝道德上，如：熬夜、如厕、酗酒、变乱肉药等都可避免；同时，饮品当中多降低含铁优质核酸的肉类，如鸡蛋、牛奶、鱼、芝麻等，以促进肝细胞再生。

4.消化系统

不管是胰脏合成的精还是从肉类当中进食的精都需经过小肠释放出来，因此消化系统卫生对于精的排泄也很不可或缺。人体内消化系统的比例越高，消化系统越有气息。

酸奶、起司及其制品，甜品、豆豉等发酵食品当中都所含，日常食品当中可以合理降低；多余益生元，相似的有较差聚果糖、较差聚异麦芽糖、较差聚糖等物质，它是的肉类，能兴奋消化系统当中的繁殖。

总之，不管究竟好抗氧化剂，但会的才是“好抗氧化剂”！

来源：梅斯现代医学区域性报道