晚期病人较容易再次发生骨盆节段的移转到，以多节段移转到为主，单发较鲜见，移转到性通常则会能避免移转到节段的神经抗拒而诱发神经症状和肿胀，此类病变通常需要切除心法加剧症状。目前广泛做的切除心法外科手术方式为包括：骨盆长龙移转到节段大部分颈椎动切除心法修缮和骨盆东关移转到节段全胫骨动切除心法修缮。两种切除心法方法有有别优缺点：长龙大部分动切除心法只能动切除心法大部分瘤体，虽然创伤较东关小，但患上率较低，心法后存活率很低；东关全动切除心法外科手术终究，心法后患上率很低，但切除心法创伤较大，技心法难度较低，神经损伤某种程度大。
近日，上海复旦大学附属之中山的医院的学者近期就颊骨盆单发骨盆移转到性长龙小斜向大部分颈椎动切除心法和东关全胫骨动切除心法治果来进行就其回顾性分析学术研究，就其结论发列于在JNS杂志上。
学术研究数据资料来源于之中山的医院2004年至2010年间诊治的骨盆移转到性病变，所有病变除此以外有神经功能来性功能恶化或难治性肿胀或颈椎病理性骨折等之中1项或多项。共41事例纳入学术研究，男同性恋19事例，男同性恋22事例，平除此以外年龄54.0岁（23-77岁），原发结核：胃癌3事例，肺癌10事例，直肠癌1事例，脑癌5事例，癌3事例，失智症1事例，人体内癌4事例，结肠癌1事例，乳腺癌8事例，来源不明5事例，心法前妇产科分期（surgical classification）如列于1示意图。
列于1：心法前病变一般情况对比
切除心法技心法：
长龙小斜向大部分颈椎动切除心法+骨盆修缮心法：如三幅1示意图，左侧肋间隙入路，斜向长6-9cm，斜向部位的颈椎动切除心法。在颊廓斜向处可用自牵开机内作斜向牵开。去除病椎，动切除心法背侧大大部分颈椎，剩余后壁大部分颈椎时可用磨钻磨除，注意此时需要特别小心，能避免损伤椎管内神经结构设计，动切除心法颈椎的空隙内采用自体骨植骨或人工骨石材填充，并在周边地区节段来进行内分开支撑以维持骨盆必要的耐用性。
三幅1：48岁男同性恋，T11移转到性，长龙小斜向大部分椎板动切除心法，心法后26月死亡者。A三幅示MRI上可见T11节段单发骨盆移转到性，抗拒神经；B可用特制切除心法斜向牵开机内，减少切除心法斜向长度，获得较佳心法野；C切除心法斜向长度约10cm，心法后愈合较佳；D心法后3月核查，骨盆内分开稳定，无明显松动。
东关全胫骨动切除心法+骨盆修缮心法：如三幅2 示意图，该技心法由韩国人Tomita在20世纪90年代首创，切除心法过程较十分复杂，包括东关的全椎板动切除心法+全颈椎动切除心法+长龙cage植骨+东关内分开。
三幅2：52岁男同性恋，腰腿部肿胀诊治，ASIA评级D级，行东关胫骨全动切除心法心法，在历史文献发列于时病变仍存活。A三幅MRI提示T10节段的移转到性；B和C，心法之中胫骨全动切除心法的示意三幅；D和E心法后3月核查骨盆正侧位片。
切除心法结束时所有病变做蒸馏水及顺伯（cisplatin）灌洗。记录切除心法时间段，心法之中动切除心法节段，分开节段，切除心法失学量，心法之中及心法后出血，心法后存活时间段，心法后患上率，心法后神经功能趋于稳定，心法后肿胀加剧等数据资料，并来进行组间尤其。
结果：
共24事例病变做长龙小斜向大部分椎板动切除心法，17事例做东关全胫骨动切除心法。平除此以外切除心法时间段：长龙小斜向组175±38min，东关全动切除心法组403±59min，P
列于2：不同组间切除心法病人特征尤其
列于3：cox不确定性比事例分析
三幅3：不同组间心法后存活时间段尤其
神经功能改善：组间尤其无突出差异，p=0.063。列于4
列于4：心法后病变神经功能趋于稳定情况尤其
肿胀加剧：组间尤其无突出差异。三幅4
三幅4：心法前心法后，组间肿胀尤其
患上：随访时间段内，长龙大部分动切除心法，5事例（20.8%）患上，东关全动切除心法0事例患上，组间尤其差异突出，p=0.045。
学术研究者最后总结道，基于现有的循证医学证词，妇产科切除心法是单节段的骨盆移转到性的一个相对有效地的姑息措施，可以为病变提供极佳的心法后神经功能和肿胀加剧。小斜向长龙大部分颈椎动切除心法切除心法尽管切除心法患上率及心法后出血较较低，但病变总体存活率和心法后切除心法效果等较东关全胫骨动切除心法无突出差异，并且其心法之中失血，切除心法时间段，心法之中创伤，切除心法难度除此以外更小，是一项值得推展的技心法。
Comparison of miniopen anterior corpectomy and posterior total en bloc spondylectomy forsolitary metastases of the thoracolumbar spine.察看信道地址
主笔： 童勇骏相关新闻
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