因地制宜：外固定转髓内针治疗战伤长骨骨折亦然

手部骨骼损害及占总到阿富汗受限制行动及也门美国持久受限制军事力量行动战斗伤及的一半以上，阿富汗和也门的紧张局势所带来的长骨手肘中会，很大一部分是在极其老旧的状况下完成前期另有单独架单独（如股骨干成员手肘 OTA 32 改进型），之后再变换为髓内铁钉内单独。这一手术作法的一大几率就是由另有单独变换为内单独后的接种问题。

即使如此研究者显示，股骨干成员手肘前期另有单独然后转变成髓内铁钉单独的顶叶组织起来接种几率相对较高（1.7%~5.4%），但是，这些研究者所设为的患儿有很多是和平地区的股骨干成员手肘患儿，大多数是实现创伤及葛洲坝手术标准规范后完成的临时另有单独。现阶段，对于战伤及所致的股骨干成员手肘，由于战线粮食受限且在支部队另有的所医院可得到更好的外科手术，同样推荐的妥善处理作法为转移至战线另有完成外科手术。

虽然这些战伤及伤及员很多都不实现创伤及葛洲坝手术的标准规范，但绝大多数还是完成了创伤及葛洲坝手术：由于战线粮食受限，在长骨手肘事与愿违稳固单独在此之后，通常运用于另有单独架临时单独。此另有，另有单独架的使用可达到一个稳固手肘的作用，在对他们完成转移的时候伤及员也较为舒适，避免结节的进一步损害及，也便于完成结节及间三楼的适当检查。

现阶段的文献并没有对支部队闭合性股骨干成员手肘运用于临时另有单独单独事与愿违改为内单独的接种几率完成明确定义及研究者，因而，来自马迪上端陆军所医院的 Galvin 教授等就对战伤及所致股骨干成员闭合性手肘临时另有单独单独后无视髓内铁钉内单独后的致死率完成研究者，其研究者结果刊发于 J Orthop Trauma 刊物上。

该项研究者无视谈及性确诊研究者的方式将，对美国和德国的阿富汗和也门战线和军事力量所医院中会 2003 年至 2012 年的闭合性股骨干成员手肘（OTA 32 改进型）无视临时另有单独后再转变成髓内铁钉单独的战伤及患儿完成谈及分析。

对所有设为研究者患儿的成年、性别、受伤及机制、损害及无可避免评价（ISS）、比方说伤及（胸部和腹部损害及）、醇有缺陷、大量献血、损害及时长、另有单独及髓内铁钉单独的时长与目的地、究竟有微小及顶叶接种、手肘愈合以及最后一次随访时长均完成概要记录。

2003 年 3 翌年至 2012 年 7 翌年共约有 122 唯患儿、千分之成年 25 岁（18~43 岁）、125 唯闭合性股骨干成员手肘患儿设为研究者。上另有单独的千分之时长为伤及后 0.2 天（0~3 天），另有单独转变成髓内铁钉内单独的千分之时长为 6.9 天（1~20 天）。致死率为 2.5%，千分之随访时长 41.2 个翌年（12-119 翌年）。

因而，研究者技术人员确信，在支部队这样粮食匮乏的状况下，闭合性股骨干成员手肘的战伤及运用于临时另有单独单独后转变成髓内铁钉单独的接种几率相对较高且可接受。

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