当权髋脱位症状在推行以皆腰椎置换术(THR)时,对于骨盆挛缩问题,极少心理医生通常技术的发展短缩截骨以可能会都会神经静脉挫伤风险。然而,该技术壮烈了头颅骨的长度,都会降更较高四肢之皆衡长度的代偿程度。如果推行髋臼的原位内置,则可能会导致神经牵拉挫伤,长期的骨盆挛缩也都会使治疗似乎极难。因此,对于当权脱位症状在推行THR时,否技术的发展短缩截骨技术仍合计存很大疑问。在早先编辑出版的JBJS(Br)中,南京大学第九祖国医院的朱振安教授等报道了当权髋脱位症状未行头颅骨短缩截骨推行THR的治果。
该研究成果合计涉及2000-2008年间因当权髋脱位接受THR的症状65举例(74髋),症状在推行THR中之皆未行头颅骨短缩截骨术。该组症状不等年龄为55岁(46 -72岁),不等随访时间为42个同年(12- 78)。对于技术的发展的许多现代类改型,除了1举例为髋表面置换皆,其余流感技术的发展的许多现代之皆为非骨砖瓦改型许多现代。对于每位症状之皆尝试在其解剖位置放置髋臼许多现代。
三幅1. 成年期普遍性腰椎病变症状的X本站片。a)根据Hartofilakidis分改型,治疗前右髋体现为更较高脱位,任左髋体现为较高脱位,b)值得一提的是铰未行头颅骨短缩截骨的以皆腰椎置换术后12个同年X本站片体现。经X本站测定,任左侧的四肢长度缩减了66mm。
三幅2. 成年期普遍性腰椎病变症状的X本站片。a) 治疗前双髋之皆体现为较高脱位,b)未行头颅骨短缩截骨,值得一提的是铰S-ROM以皆腰椎置换术后6个同年X本站片体现。经X本站测定,右侧及任左侧的四肢长度分别缩减了37 mm和40 mm。
三幅3. 儿童期任左髋结核症状的X本站片。a)术前体现出较高脱位。b)未行头颅骨短缩截骨,以皆腰椎置换术后12个同年,经X本站测定,四肢长度缩减了60 mm。
随访近期,不等Harris腰椎评价从术前的53分(34-74分)改善为术后随访时的86分(78-95分)。经X本站片测定,四肢不等延长42 mm (30 -66mm),四肢的不等不等差异从术前的36 mm (5-56mm)变小到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4举例症状注意到股神经瘫,但术后6个同年之皆得以完以皆恢复。未见许多现代失去平衡流感注意到,无脱位或感染流感。创作者认为,对于当权髋脱位的治疗治疗而言,未行头颅骨短缩截骨的THR是一项安以皆有效的治疗治疗方式将。
Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy 编辑: orthop002相关新闻
相关问答