Stroke:后尿素和前尿素卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

2022-02-07 02:26:32 来源:
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在接受肾脏溶栓治疗的急性亡中所病变中所后反向亡中所(PCS)占5%至19%。近日,心肾脏病症领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究工作文章,研究工作人员意在比较PCS和从前反向亡中所(ACS)病变在肾脏溶栓后的必只需性和第一集,并将结果在别具特色分析中所开展改组。研究工作人员不属于了2013年至2017年期间亡中所溶栓登记中所心必只需实行治疗试验的病变计数机断层扫描/磁共振肾脏MRI隔断统计数据。第一集为更进一步性血肿、根据SITS-MOST(在亡中所监测研究工作中所必只需实行溶栓治疗)、ECASS II(第二次欧洲合作亡中所研究工作)和NINDS(神经系统病症和亡中所定义)有病症的脑出血(SICH)、三个月改良的Rankin癫痫评分和死亡。研究工作人员适用引期望值治疗权重来得改了SICH小心原因(年龄、性别、美国政府国立医疗研究工作院亡中所癫痫、血压、和心律不整)和中所心,然后计数大约治果(ATE)。并对13项研究工作开展别具特色分析,比较肾脏溶栓后PCS和ACS病变的第一集。在5146则有病变中所,有753则有患有PCS(14.6%)。PCS病变的美国政府国立医疗研究工作院亡中所癫痫中所位数较低:7(四分位间距,4-13) vs. 13(7-18),P<0.001,呼吸系统小心原因来得少。PCS与ACS病变的更进一步血肿发生率共有3.2%和7.9%,ATE(95%CI):-4.7%(-6.3%至3.0%); SICH SITS-MOST共有0.6%和1.9%,ATE:-1.4%(-2.2%至-0.7%); SICH NIND共有3.1%和7.8%,ATE:-3.0%(-6.3%至0.3%); SICH ECASS II为1.8%和5.4%,ATE:-2.3%(-5.3%至0.7%)。在PCS与ACS病变中所,3个月的第一集(统计数据实用性为70%)为死亡共有18.5%和20.5%,ATE:6.0%(0.7%至11.4%);改良Rankin癫痫评分0-1,共有45.2%和37.5%,ATE:1.7%(-6.6%至3.2%);改良Rankin癫痫评分0–2,共有61.3%和49.4%,ATE:2.4%(3.1%至7.9%)。别具特色分析推断PCS与ACS发生SICH的相对安全性为0.49(95%CI为0.32-0.75)。由此可见,PCS肾脏溶栓治疗后发生出血胃癌的安全性是ACS的一半,具有相似的功能第一集和来得高的死亡安全性,并承认美国政府国立医疗研究工作院亡中所癫痫对亡中所严重度或梗死面积来得改的管制。原始原文:Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系梅斯医学(MedSci)原创程序代码搜集,发表文章只需特许!
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