非静脉曲张性上消化道出血内镜图说

非血栓病态上消化道发炎是世界范围内出生率和死亡率的主要或许。尽管放射治疗步骤有所改善，但死亡率仍保持良好在10%。内镜医生可不该其实非血栓病态上消化道发炎的主要放射治疗建议。在指南里对患者完成分类和最佳放射治疗完成内镜管理，并可不考虑在初始阶段完成门类管理。内镜放射治疗是高危病变的极其重要放射治疗步骤，入院后24～24h；还有内镜检查具体诊疗及放射治疗。 非血栓病态上消化道发炎常见或许 消化病态息肉 20%~50%冠状颈动脉贲门肺部断裂症候群 15%~20%糜烂病态食道炎/小肠球炎 10%~15%冠状颈动脉炎/冠状颈动脉息肉 5%~10%恶病态 1%~2%血管壁发育不全部都是/血管壁斜视 5%其它 5% 内镜下常见放射治疗核心技术 注射（肾上腺素） 体积力学现象引致渐进封堵硬化剂 血栓形成烧灼（刺探针）引致渐进封堵的液压压力，与刺或线圈转化，使血管壁硬化凝血酶/糖原/氰基丙烯酸酯高密 在发炎躯干的主要组织加压消肿垫 力学力学现象引致压塞正当（可拆卸的正当）力学力学现象引致压塞套扎 力学力学现象引致压塞OTSC 力学力学现象引致压塞APC 电离气体传导线圈，引致硬化 从右图1 铌垫 套扎器 OTSC APC Forrest分级及发炎高风险 从右图2 Forrest分级及发炎高风险 病例 从右图3 位置变化的特殊病态。食道镜检查可见食道内充满血浆。(a)当患者所处从右侧卧位时，血浆聚集在食道底底和马蹄。因此，只能看到小弯侧。(b)将患者转右侧卧位，血浆便进入食道窦，可见食道体马蹄侧的发炎病态息肉。(c) 消肿垫可不用于消肿。 从右图4 活动病态息肉上有血肿和血栓。为了准确有效的内镜下消肿，可不清理血凝块或血肿。息肉床上附着着大量的血栓。血栓清理后，息肉清晰可见。 从右图5 食道和冠状颈动脉交界处肺部断裂发炎。食道冠状颈动脉交界处纵向上方可见肺部断裂。用多个垫子垫闭肺部断裂。内镜消肿垫后三个翌年张钦礼，肺部断裂实质上硬化。 从右图6 冠状颈动脉贲门肺部断裂12点和6点的位置发炎，多个垫子垫闭控制发炎，1同月，不会实质性发炎。 从右图7 冠状颈动脉血肿，2翌年后张钦礼实质上吸收。 从右图8 冠状颈动脉性疾病纵行息肉发炎，血管壁MRI提示假病态囊肿、缺血病态，抗性疾病放射治疗后息肉硬化。 从右图9 食道体小弯Dieulafoy’s 病发炎，铌垫垫闭，5翌年后张钦礼实质上硬化。 从右图10 食道体马蹄良病态息肉发炎，上端可见血管壁，铌垫垫闭，5日后张钦礼，息肉硬化较佳，无活动病态发炎。 从右图11 Forrest Ia发炎。食道角良病态息肉伴喷射病态发炎，多个消肿钳垫闭后无实质性发炎，张钦礼可见息肉实质上硬化。 从右图12 铷离子硬化术（APC）放射治疗食道窦血管壁扩张（西瓜食道）。 从右图13 食道体血管壁发育不全部都是发炎APC放射治疗。 从右图14 外科手术后喷射病态发炎铌垫垫闭放射治疗。 从右图15 早期食道癌ESD放射治疗后发炎APC放射治疗，2翌年后张钦礼息肉硬化疤痕。 从右图16 DU活动病态发炎，铌垫放射治疗。 从右图17 Forrest IIb型小肠息肉发炎。发现约1 cm大小的小肠息肉（Forrest类IIb），内镜下消肿垫可不用于血管壁闭合，5同月，息肉底部清洁。 从右图18 小肠GIST发炎，铌垫垫闭，后外科手术手术。 从右图19 吻合口处有活动病态发炎。患者大约5年前接受了食道次全部都是手术术。吻合口处可见喷血现象。内镜下消肿垫装置差不多并脚架发炎躯干。适用了多枚铌垫，息肉发炎里断。 从右图20 小肠降部发炎，血管壁MRI提示胰小肠下颈动脉的人体内破损。