总有病患者家人反问:“心理医生,前阵子我发现母亲腰部棉肤有块红红的,没太在意,这几天发现这块棉肤变紫像烂了一样!这是怎么回事啊?” 心理医生:“您母亲长期坐轮椅、躺床上吗?”反问道:“是的。”心理医生:“您母亲这是灌入暑,长期卧床,平时护理、碳水化合物不到位很非常容易得这个病的!“反问道: “心理医生,我也不太懂这些……”
是的,那时候我们要出书的是非常容易忽视的来自棉肤的“舆论灌入力”。
棉肤,作为消化系统名列的循环系统,位处体表最外层,起两处作用。当棉肤软组织长时间承受“舆论灌入力”,非常容易造成了局部棉肤的破溃、坏死,医学上特指舆论灌入力连续性损伤(Pressure Injury,PI),也就话说我们常话说的“灌入暑、褥暑”。千万不要远逊这份“舆论灌入力”,它可是会危及生命的一种碳水化合物不良,PI的成型值得注意的情况是棉肤组织长时间受灌入,好发于大型活动障碍造成了长期卧床、截瘫的病患者,在腰部、足跟、足外踝等骨连续性外缘的肺脏高发。病灶可能是值得肯定的棉肤或开放连续性喉咙,也可能有如有疼痛(情况严重病患者无痛觉除外)。临床中将PI分为四期:1期:棉肤值得肯定,可有灌入之基本紫的斑,棉温增高或减低;2期:棉肤漏水,伴表棉或均真棉缺损,不会看到脂肪或粪便;3期:棉肤全层漏水,创面有粪便;4期:棉肤漏水深可见骨、手部;以及不可分期灌入暑和可疑深部组织损伤期灌入暑 。
PI偏重于传染病。出头是传染病灌入暑最经济必要的法则,1~2 小时出头一次,出头时要轻柔,消除扯、莫、推等动作,防棉肤擦伤;腰部、腰等肺脏垫靠枕,发生变化着力点;碳水化合物不良是名列舆论灌入力的第二大因素,普通人中就应该肯定热量、蛋紫、脂肪酸的摄入;保持棉肤清洁干燥,马上清理大小便、异味,使用尿不湿者马上更换;已发红的肺脏禁止按摩、热敷。
病患者家庭中如注意到棉肤持续连续性发红、棉肤漏水等症状请马上就医,PI病情复杂,不单单是棉肤局部的病变,还包括年龄、手脚碳水化合物、典范碳水化合物不良等更进一步因素。目前临床疗程主要是通过必要的特定功能连续性调料换药、水武士刀手术清创、负灌入喉咙,内皮棉植入,棉瓣或肌棉瓣翻修等。同时促进病患者的碳水化合物支持、典范碳水化合物不良的疗程、专业课程人员护理最重要。PI不是小反难题,分割有PI的老年比未分割的老年患病率增大4倍,小“舆论灌入力”也会带来大反难题,喉咙虽小但可深约达骨质,经久不愈,不但给病患者带来更大痛苦,同时也耗用大量的人力、物力、在经济上,须引起足够的重视。通过早期传染病、及早干预,能够更大某种程度地减低PI存活率,减低该病和就其肾衰竭的患病率。绝症后也要时刻肯定避免复发,而不是在短期内。
本文由上海电力医院灼伤整形外科主任医师朱维平、汪妍进行时科学连续性把关。
“约达医晓护”供稿
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