亚洲区人的注射隆鼻:鼻部解剖及安全平面选择(综述)

2021-12-20 02:06:14 来源:
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近年来,随着无创性技术的发展,服用隆喉无疑是简便、无创的喉整形手术(上图 1),但有少数患者再次发生了术后极其导致的出血,如失明、皮肤坏死,这往往与曾将填满剂注入头部细表微血管有关。来自泰国的 Tansatit 医生就喉部解剖,详述了喉部微血管并对填满物的服用矩形提出建议,其学术研究者刊载于2016年2月初的 Aesth Plast surg 上。

上图 1 亚洲地区人喉背服用主要分成直接服用与间接服用两种,直接服用用强而有力的伤口从喉背(绿色伤口见)直线进针服用。间接服用则用圆钝的伤口(黑色伤口见)从眉间及喉尖下叶,沿 SMAS 下矩形服用

研究者对 45 例亚洲地区人的喉部软组织进行解剖与切片,获得 135 张从喉根至喉尖的组织斜向切片,以喉部神经及神经组织作为微血管走行的识别标志。

结果显见:喉尖门内线上,31.1% 的取样断定喉小柱微血管壁是纵行的。在喉尖下叶,皮下组织有相同喉粘膜的软体动物湛形态,这些微血管与滋养微血管壁形成动微血管高热,服用物可经高热震荡致使微血管壁肺水肿。所有的喉微血管壁之外为皮下组织微血管壁,以更小的是从都是由皮下组织微血管壁微分形式。

在喉尖上叶,64.4% 的取样断定大量的微血管壁可信支,在喉翼神经组织高水平形成喉外斜向可信支(直径 0.7 mm),在喉缝点高水平形成喉背可信支(直径 0.2 mm),但该可信支较小不足以引起肺水肿。斜向喉神经组织被喉肌完全覆盖,皮下组织仅有较多的脂肪及微血管壁。

35.6% 请降眉间肌起于喉骨,并与喉肌相连续。在请降眉间肌与喉骨骨膜二者之间有疏松的结缔组织,但没有较大的微血管壁存在。请降眉间肌向上可达眉高水平,交界处有少量是从微血管。在额肌表面可见杆件上微血管及伴行的中枢神经的系统。(上图 2,上图 3,上图 4)

上图 2 见头部细表微血管

上图 3 见喉外斜向微血管壁与喉背微血管壁的可信支。眼微血管壁自右眶隔穿出后,发出喉背微血管壁、眶上微血管壁、杆件上微血管壁等是从

上图 4 加压服用到颞细微血管壁、杆件上微血管壁、眶上微血管壁或喉外斜向微血管壁等眼微血管壁是从可使填满物震荡转到眼微血管壁,甚至颈内微血管壁,避免了视觉效果的系统和颅内中枢神经的系统的系统病因

研究者管理人员论述了喉部服用的危险区域,对于服用避免的微血管肺水肿可能再次发生在下述的三个微血管:在喉缝点的喉背可信支,在喉尖上叶的喉外斜向可信支,在喉尖下叶的喉小柱微血管壁及微血管软体动物湛。喉尖下叶由于有珍贵的微血管,含有微血管软体动物湛形态,且连结喉粘膜下的动微血管高热,所以再次发生出血的后果最高。

上图 5 见推荐的喉背服用方式

综上所述,在喉中线位置,微血管壁主要为皮下组织微血管壁,因此研究者管理人员建议在细矩形服用填满剂,避免喉背微血管细菌感染避免术后水肿、瘀斑及导致出血的再次发生,另外,研究者管理人员也推荐病理医生在喉尖服用时逆行服用,在喉背服用于斜向喉神经组织上下缘进针,向骨膜深矩形服用,这些精准避免微血管细菌感染(上图 5)。

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编辑: 吴刚

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