腹直肌血供比较丰富可作为长蒂肌触手,该肌触手可常用常用复建和胸部/会缺损。来自克利夫兰该中心弗罗底下达地方法院的 Takano 博士制作团队应用腹直肌肌触手修复了两例阴道损坏患者:一例为经腹阴道建立联系切除术后巨大阴道缺损,一例为阴道疝。文章发表在近期 Journal of the American College of Surgeons 上。
片段演示了腹直肌肌触手修复阴道缺损的手术技术及最重要技巧(缘由有对片段的解析):
ccvideo病例 1
患者,男,53 岁。癌放化疗 1 年后见到发散住院。患者行腹阴道建立联系切除术后,出现巨大阴道缺损。随即行腹直肌肌触手修复阴道缺损。取带宁远的腹直肌(片段 00:01:20-00:02:24),警惕避免损坏腹壁下腹腔。肌触手通过后右方闭合阴道缺损(片段 00:02:31-00:02:56)。
病例 2
患者,男,81 岁,腹阴道建立联系切除术后多次修复阴道疝后,行腹直肌肌触手修复。无宁远肌瓣取自腹直肌上缘近肋缘两处(片段 00:03:50-00:04:12)。肌瓣移到盆腔,并覆盖胸部过境(片段 04:50-05:20)。
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