Radiology:如何从膝关节x两条路线片中准确地预测未来行全膝关节置换术的可能性?

2022-01-24 02:28:32 来源:
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颚骨皮肤病(OA)是最典型的皮肤病基本概念,可通过诊疗肌肉疼痛和影像学观感进行临床,是产生老年人身体老年人的主要原因。在美国,年岁在25岁及25岁以上的成人出处1400万人患有疼痛性的肌腱颚骨皮肤病,每年进行至少60万可有的同类型肌腱置换(TKR)。

诊疗OA疼痛仅限于肌肉疼痛、僵硬和爱国运动范围减少。诊疗上,通常用于Kellgren-Lawrence(KL)或InternationalOA学术研究该学会(OARSI)等级别系统对颚骨赘和肌肉间隙狭窄进行指标,以进行影像学OA的临床。然而现阶段,X直通肌腱OA级别系统有多个修改版,尚仍未明确提出统一的临床基准。同时,诊疗上指标肌腱颚骨OA的方法也并不能为临床及预后提供者足够且同类型面的信息。

近来,发表在Radiology新闻周刊的一项学术研究通过确立以遵从同类型肌腱置换术(TKR)的病患者和仍未遵从TKR的相符合病患者的肌腱x直通片的深度努力学习(DL)三维,以为诊疗提供者一个合理且准确的预见OA方面危险性的影像学意图。

本项回顾性分析用于初始OA统计数据,联合开发了一个肌腱x直通片DL三维以预见OA病患者在9天内遵从TKR的可能性和Kellgren-Lawrence (KL)级别。学术研究参与者仅限于了45岁至79岁的病可有给定的相符合亚队列。根据年岁、双性恋、种族和肥胖指数对病患者进行给定。该三维用于了一种基于ResNet34架构的搬迁努力学习方法,并具七层结构体交叉证明。成人工作特征曲直通分析和条件logistic回归指标三维用于预见TKR概率和危险性的性能,并与诊疗判读和两种基于放射学检测器的二元结果预见三维进行尤其:KL和OARSI级别。

本学术研究共有设为728名成人,其之前324名OA病患者(平均年岁64岁±8岁[基准差];222名妇女)和324可有准确率参与者(平均年岁64±8岁;222名妇女)。基于DL的预见三维的成人工作特征曲直通下总面积(AUC)为0.87(95%估计量[CI]: 0.85, 0.90),比起基直通预见三维的KL级别,其AUC为0.74 (95% CI: 0.71, 0.77; P < .001)。TKR的危险性随DL三维(优势比[OR],7.7;95% CI: 2.3, 25; P < .001)、KL级别(OR, 1.92;95% CI: 1.17, 3.13; P = .009)和OARSI级别(OR, 1.20;95% CI: 0.41, 3.50; P = .73)病患者发生TKR的概率增加而增加。

布1 基于影像的十六进制输出预见三维的ROC曲直通。结果假定为9天内是否遵从同类型肌腱置换(TKR)。AUC值声称预见TKR的结果。KL三维通过Delong验和Holm更是新进行多次尤其,以提供者指标预见三维间值得注意差异的基直通三维。

布2 基于布像的结果预见方法:KL、OARS)、DL三维、DL-TL三维和DL-TL-MT三维。

综上所述,本学术研究联合开发了一个基于基直通x直通片的深度努力学习(DL)三维,该三维可预见OA病患者9天内遵从同类型肌腱置换术(TKR)的概率和Kellgren-Lawrence级别。与采用基准级别系统的二元结果三维相比,本学术研究明确提出的DL三维更是能预见颚骨皮肤病之前TKR的危险性,为诊疗提供者了一个更是准确且合理的影像学指标意图。

原文出处:

Kevin Leung,Bofei Zhang,Jimin Tan,et al.Prediction of Total Knee Replacement and Diagnosis of Osteoarthritis by Using Deep Learning on Knee Radiographs: Data from the Osteoarthritis Initiative.DOI:10.1148/radiol.2020192091

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