使用探针不能改善经气管镜超声引导针吸组织学术诊断结果

经气管镜面放疗引导针吸活检术（EBUS-TBNA）是一项具有重要辅助病人效用的高效率。有学术研究表明，与外科纵膈镜面手术核查相较，EBUS-TBNA 加载安全性更高，而病人阳性率无引人注意区别。近来较大学术研究着眼于在保持加载安全及有效性的同时，如何简化 EBUS-TBNA 的可控。

在宗教性 EBUS-TBNA 加载中会，当内置电极的活检针进到最终目标上皮肝细胞后，电极才拔出，借以阻扰肝细胞或血液进到气管镜面内腔，从而提高试样运动速度；但整个可控必须数次接在及拔出电极。

为了评估在 EBUS-TBNA 中会不应用于电极对试样及病人的不良影响，来自新泽西州的 Scholten 和 Semaan 等异议进行了一项随机临床试验，结果表明 EBUS-TBNA 是否应用于电极对试样充足率及病人阳性率无显著不良影响，标本运动速度也无引人注意差异。文章最近发表在 Chest 时尚杂志上。

该学术研究排除了孕妇及成年病征后，归入新泽西州托马斯医院中会的 121 名受试者，再次共约获得 194 个上皮肝细胞试样。每个最终目标上皮肝细胞除此以外经过两种高效率（应用于或不应用于电极行 EBUS-TBNA）共约四次针刺试样（每种高效率两次），两种高效率的应用于依次并不必须并轮流进行。病征进行核查的加载依次并不必须，且每种加载高效率除此以外应用于各自的支气管镜面。

此外，一次加载中会，仅前两个起名上皮肝细胞试样被归入学术研究。这两项试样除此以外进行 10 次针吸。整个可控环节对就其人员设盲。再次由一名不明了学术研究内容的病理学牙医确实试样量是否充足及试样运动速度，并归纳病人。

学术研究的主要结果是每个上皮肝细胞的试样充足率（定义为试样量足够病理牙医归纳病人，且每种高效率起名的两次标本只要有一次足够即可）及病人阳性率（病人结果分为三种，良性上皮肝细胞组织、肉芽肿炎症、恶性）。此外，学术研究还归纳了每份试样中会所收集到的淋巴肝细胞、肝细胞、巨噬肝细胞、细支气管、细菌感染上皮肝细胞的量等。

学术研究结果显示，两种加载高效率总体的病人结果为：58.2% 为良性上皮肝细胞组织，26.8% 为恶性，13.9% 为肉芽肿炎症。

有电极 EBUS-TBNA 和无电极 EBUS-TBNA 加载方式也在试样充足率上无显著差异（87% vs 82%），在病人阳性率上两种加载亦无引人注意差异（25.7% vs 25.2）。

两种加载方式也在试样本量及病人结果上的一致性除此以外较高（一致性分别达到了 84% 和 95.4%）。电极的应用于并很难显著提高从良性组织回收到的淋巴肝细胞量、从恶性试样收集到的肝细胞量，以及支气管或细菌感染上皮肝细胞的总量。两种加载方式也对所试样本中会的气道巨噬肝细胞、血液或非肝细胞组织量除此以外无显著不良影响。

综上，学术研究认为与宗教性 EBUS-TBNA 相较，在 EBUS-TBNA 中会不应用于电极，两者的试样充足率及病人阳性率完全一致，标本运动速度也无引人注意差异；不应用于电极能下降加载复杂性，下降加载就其不良事件的发生。该学术研究为临床上进行 EBUS-TBNA 时不应用于电极共享了强有力的结论支持。

查看信源地址